♪♪～
（サイレン）
（田尾）救急車 着いたけど
スタンバイ 大丈夫？
（オオノ）オオノです。
奥さん ご主人が事故…。
感電事故です。
いえ 足場が崩れたんです。
奥さん！ 今 都立第三病院の
救命救急にいます。
（隊員）近所の変電所で作業中
感電したようです。
（堺）電撃傷だ。
入室します。
（堺）すぐに 服 脱がして
全身 調べるぞ。
（医師）はい。 移すぞ。
（一同）１ ２ ３！
（隊員）お願いします。
（隊員）２４歳 男性
バイタル 変わりません。→
右下大に開放性骨折が見られます。
（五十嵐）頭から お願いします。
返しますよ。
（辻）よいしょ。
（辻）はい 移します。
（一同）１ ２ ３！
誰か バイタル とって。
（看護師）はい。
（辻）酸素 ３リットル…。
（看護師）はい。
大丈夫ですか？
ここ 痛いですか？
ちょっと レントゲン 撮ろう。
頭 胸 腹 腰 骨盤 足。
連絡して。
（五十嵐）はい。
（心電計の警告音）
はい 今から そちら
搬送しますから はい。
よろしくお願いします
はい どうも。
あっ 小島君 小島君。
（小島）はい。
この患者さんね
心臓血管外科 連れてって。
はい。
解離性大動脈瘤。
向こうで オペだそうです。
はい。
（菊池）オオサワさん
胸の痛み どうですか？
注射を打ってもらってから
楽になりました。
ああ よかった。
搬送したら戻ります。
ああ よろしく。
（看護師）あと３人です
外傷の患者さん 入ります。
（菊池）ああ…。 あっ 婦長。
（田尾）分かってます。
≪ヘモグロビンも
チェックしましょうか。
≪そうだね。
（男性）痛てて 痛い！
大丈夫ですよ オオサワさん。
心臓血管外科の専門の先生が
診ますからね。
救命救急って忙しいとこだな。
ハハッ。
（電源の落ちる音）
（オオノ）
おい こっち 停電したぞ。→
えっ？ この地域全体が落ちた？
（菊池）どうした？ えっ？
何があったの？
停電か？ これ えっ。
ねえ あの 大丈夫 ねっ
みんな 落ち着いて。
大丈夫だからね。
うち 自家発電あるから。
大丈夫 慌てない…。
よ～し 続けよう。
モニター チェックして。
オオサワさん 大丈夫ですからね。
すぐ動きますから。
（非常灯のつく音）
（桜井）動きませんね。
警備室 聞こえますか？
エレベーター
止まっちゃったんですけど。
誰か返事してください。
誰もいないのかな？
すいません！
（心電計の警告音）
先生！ オオサワさんが。
オオサワさん どうしました？
オオサワさん！
先生 血圧 下がってます。
オオサワさん！ オオサワさん！
脈拍 下がってきました。
もしもし！ 誰か来て！
もしもし！
（扉をたたく音）
（桜井）誰かいませんか？→
ねえ！ 誰か！
患者さんが急変したの。
誰か！ お願い！
（菊池）大丈夫そうだな。
こっち うん バイタル チェックして。
（菊池）ヤマシタ君 どうだい？
（ヤマシタ）搬送中に
心肺停止状態になりました。
（菊池）あっ そう。
すぐ 挿管してくれ。
こっちは？
頭部外傷と上腕の骨折です。
（菊池）よし。→
堺先生 こっち いいかな？ 頼む。
（隊員）お願いします。
（菊池）よし はい いくよ。
（一同）１ ２ ３！
心マいきます。
（桜井）誰か いませんか？
ねえ 誰か！
もしもし？
誰か！ 誰か いないの！？
オオサワさん？ オオサワさん！
血圧 どんどん下がってます。
ゆきちゃん ちょっと落ち着こう。
でも…。
ハッ！
ねえ オオサワさんの私物は？
あった！
ピッチ。
病院の中だけど。
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]（操作音）
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]（呼び出し音）
[TEL]
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]（呼び出し音）
[TEL]
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]（呼び出し音）
[TEL]
はい 救命救急。
進藤先生 小島です。
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]どうした？
今 エレベーターが止まってて
中に閉じ込められてるんです。
３階と４階の間です。
そうしたら
患者さんの状態が急変して。
分かった ちょっと待ってろ。
おい エレベーターん中に
患者が閉じ込められてる。
すぐに点検させろ。
（看護師）はい。
小島。
[TEL]はい。
説明しろ。
そこにいるのは どういう患者だ？
はい。 患者は… カルテ。
ゴルフの練習場で倒れて→
解離性大動脈瘤と診断された
５２歳の男性です。
[TEL]オペを受けるために
心臓血管外科に→
搬送する途中でした。
[TEL]意識を失ったのは
２分ぐらい前です。
今の血圧は？
６２の４６。
脈は？
５５です。
患者の様子は？
意識混濁 ショック状態です。
小島 解離性大動脈瘤の患者が
ショック状態を起こした場合→
考えられる症状は何だ？
破裂か心筋梗塞か
心タンポナーデのどれかです。
でも 心筋梗塞はないと思います。
なぜだ？
心電図にＳＴ変化がありません。
取りあえず
パンピングしてみます。
ゆきちゃん 注射器ある？
はい。
堺先生 こっち空きました。
（堺）よし じゃあ移そう。
（菊池）辻先生。
（辻）はい。
患者さんがね エレベーター
閉じ込められたらしいんだよ。
進藤先生とな 電話で
連絡取り合ってるらしいんだけど→
ちょっと 医局長な
探してきてくれ。
はい。
外頸静脈が怒張してます。
心タンポかもしれません。
ちょっと待ってください。
ＣＴで確認します。
患者が閉じ込められたって？
解離性大動脈瘤の患者です。
オオサワさんだ。
小島先生と桜井君に
搬送 頼んだんです。
患者の容体が急変した
心タンポナーデの可能性がある。
（多田・辻）えっ！？
今 小島がＣＴを調べてます。
血圧は？
（桜井）上がりません。
大動脈の解離が心嚢内に及んで→
そこに血液が貯留してたら→
心タンポナーデの兆候だから…。
あった！ 進藤先生！
[TEL]入室時のＣＴに
心嚢内の血液貯留が→
多少 見られます。
間違いない
心タンポ 起こしたな。
エレベーターの中で
処置できないでしょ 危険ですよ。
しかし 時間がない。
[TEL]先生 どうしますか？
小島 たまった血を抜かないと
その患者は助からない。
心嚢穿刺ですか？
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]そうだ。
（桜井）心嚢穿刺って？
心臓と心膜の間 つまり
心臓ギリギリに針を刺して→
そこにたまった血を抜くの。
えっ…。
心嚢穿刺 やります。
指示してください！
心嚢穿刺ですか。
エコーもなしにできますかね。
[TEL]何もしなかったら
患者は死んでしまいます。
ゆきちゃん 消毒薬。
（桜井）はい。
私は医者です このまま
見てることなんかできません。
救命救急に来て３カ月→
進藤先生に
しごかれてきたんですよ。
私 ちゃんとやりますから
指示してください。
[TEL]進藤先生！
（多田）ハァ…。
やらせましょう。
（辻）いや でも…。
小島先生の言うとおり
何もしなければ患者は助からん！
小島 やってみろ。
失敗は許されないぞ。
分かってます。
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]救急セットに
クイントンカテーテルあるか？
クイントンカテーテル。
はい。
ありません。
でも ＣＶラインが入ってました。
これで代用できませんか？
使える。
そこから穿刺針を出せ。
穿刺針 出して。
出しました。
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]よし 剣状突起下を
指で押さえろ。
押さえました。
その位置から
左斜め上方に向かって→
穿刺針を ゆっくり刺し込め。
ここに刺し込む。
小島 いいか
波形に異常がないか→
確かめながらやれ。
はい。
オオサワさん チクッとしますよ。
１ｃｍ 入りました。
ゆっくり進めろ。
２ｃｍ。
ひけたか？
まだです。
３ｃｍ。
まだ ひけないのか。
３．５ｃｍ 入りました。
先生 まだ進めるんですか？
迷うな。
お前には 患者の体の中が見える。
心臓と心膜の隙間が見えるはずだ。
そこに向かって進めていけ。
はい。
血液 ひけました！
（手をたたく音）
（多田）よし！
（看護師）エレベーター 動きそうです。
（多田）そう。
じゃあ 迎えに行きましょう。
まだ処置は終わってないぞ。
[ﾍ・6D5AA3FF99A144BD5138562787F58590]外筒を進めて 針を抜け。
はい。
あっ…。
抜けました。
よし。
すぐにガイドワイヤーを入れろ。
左手を動かすな。
[TEL]ガイドワイヤー ありません。
じゃあ カテを留置するんだ。
血が抜ければ大丈夫だから。
はい。
３０ｃｃの注射器 ちょうだい。
はい。
♪♪～
血圧 ８０の６０です。
オオサワさん 分かりますか？
ハァ… 終わった。
♪♪～
[TEL]エレベーター 動きだしました。
（多田）よし じゃあ お願いします。
小島先生！ よくやった。
急いで。
（多田）お願いします。
ハァ… 進藤先生
患者さん 無事 搬送されました。
[ﾍ・そうか。
[ﾍ・小島 よくやったな。
えっ？
[ﾍ・お前にしては上出来だ。
初めて褒めてくれましたね。
小島先生…。
私も少しは役に立つでしょ？
先生。
[TEL]進藤先生？
[TEL]先生？
進藤先生！
♪♪～
進藤先生！ 進藤先生！
進藤先生！
先生！
進藤先生！
ストレッチャー 持ってきて！
はい！
みんな 呼んできて！
早く！
先生！
♪♪～
（辻）どいて！
（一同）１ ２ ３！
（辻）進藤先生 分かりますか？
進藤先生 分かりますか？
（辻）進藤先生！
（堺）進藤！
進藤 おい 進藤！
ハァ ハァ ハァ…。
[TEL]
はい。 はい 私ですが。
（多田）あっ そうですか はい。
はい 分かりました。
よろしくお願いいたします。
やはり 下垂体卒中ですか？
（多田）ええ。
今 脳外の方で
オペが始まったそうです。
（多田）結果は 終わり次第
電話で知らせてくれるそうです。
長丁場になりそうですね。
♪♪～
（奈緒子）《弟なんて
私 絶対 認めない》
《奈緒子ちゃん》
《嫌だ！》
《私 お父さんに
言いたいことがある》
《今 言ったら きっと聞こえる》
《どうした
言いたいことがあるんだろ？》
《今まで ここで何を見てきた》
《ここは 命を救う所だ》
《お前は その中の一員のはずじゃなかったのか？》
♪♪～
様子 見に行ってくる。
♪♪～
《あの患者が
大動脈損傷だということに→
お前は気付いてたのか？》
（堺）《お前にだって
弱みはあるだろう》→
《放っておけば
お前の奥さんは 間違いなく→
ここのＩＣＵから
追い出されるぞ》
♪♪～
[ﾍ（アナウンス）脳外科のコバヤシ先生
コバヤシ先生→
医局まで お戻りください。
（堺）脳外科のオペ室では
今 右前頭側頭開頭を行い→
サブフロンタルアプローチによる
血腫の除去を終えたところです。
じゃあ これから 腫瘍摘出か。
う～ん 腫瘍を残存なく→
摘出できるかどうかってのが
問題だな。
はい。
じゃあ 私 あの
ナースステーション 行ってくる。
♪♪～
《俺も驚きました》
《研修医の分際で 救急車を
タクシー代わりに使うなんてな》
《違います 私は少しでも
役に立てたらいいと思ったから…》
《バカ野郎！》
《あの 私は
何をしたらいいんでしょうか》
《取りあえず…》
《はい》
《片付けろ》
《はっ？》
《それから
カツ丼が届いたら起こせ》
《あ～ 出前 頼んだんですか》
《お前が これから注文するんだ》
♪♪～
《お前 俺が見た研修医の中で
最低だ》
《最低って…》
《最低どころか→
お前は 救命救急医 失格だ》
《確かに
私は 何もできないどころか→
足手まといだったことは
認めます》
《でも 先生は
私の指導医なのに→
何も教えてくれなかったじゃ
ないですか》
《俺が教えることは→
自分の目で見て覚えろ
ってことだけだ》
《今までの先生は
ちゃんと教えてくれました》
《だったら
指導医を代えてもらえ》
《俺は大賛成だ》
《いいかげんなことを言うな》
《結果が思わしくなければ
入院は長引きます》
（美奈子の夫）《おい 将太！》
《甘ったれるな》
《お母さんが帰ってくることと
病気を治すことと→
どっちが大事だ》
《あれは
ないんじゃないですか？》
《将太君の気持ちを考えて→
もっと 思いやりのある言い方は
できないんですか？》
《その場限りの
いいかげんな言葉でも→
医者が言えば 患者は本気にする》
《さっきの自殺騒ぎだって
そうだ》
《お前が むきになって
たきつけたから→
あんなことに
なったんじゃないのか》
《あっちから飛びましょう》
《な… 何？》
《あっ あっ あっ あっ
危ない 危ない 危ない》
《飛び降りるか やめるかは→
あんたが決めんだ》
（泣き声）
《よし》
《今から 運転手の前後の
鉄パイプを切断する》
《おい そこのでかい女》
《パイプ固定しろ》
《えっ？》
《さっさと やれ！》
《はい》
（切断機の作動音）
（看護師）《進藤先生
６０分 過ぎました》
（心臓マッサージをする音）
（心電計の警告音）
（心電計の心停止音）
《進藤先生 やめないでください》
《お願いします》
（心電計の心停止音）
《続けてください》
（心電計の心停止音）
♪♪～
《戻ってこい》
《子供がいるんだろ
戻ってこい！》
《戻れ》
《駄目です 引き出せません》
《逃げるのか》
《一度逃げたら
逃げ癖がつくぞ！》
（田尾たち）《１ ２ ３！》
《よし 再度 引っ張れ》
《どうしよう…
良子が また 手首切った》
《小島 落ち着け》
《お前は医者だろ》
《よし 代われ》
《お願いします》
《はい 移すぞ》
（一同）《１ ２ ３！》
《ライン確保》
《血ガス 血算 生化》
（看護師）《はい》
《喉頭鏡》
《ヘルツだ 心エコー準備》
（看護師）《はい》
（心電計の警告音）
《開胸セット持ってこい》
《ここで開くんですか？》
《それしかない
早く持ってこい！》
《開胸器》
《はい》
《よし クランプＯＫだ》
♪♪～
検温の時間ですよ。
進藤先生のオペ まだ？
時間かかってる。
（検温器の音）
あの人が
奥さんを残していくわけないか。
あんなに
奥さんのこと愛してるんだから。
ねえ。
私より先に死なないでね。
ああ。
[TEL]
（多田）はい 医局です。
とにかく 仕事は自分から→
積極的にやらなきゃ駄目だよ。
（マツモト）はい。
それから
分からないことがあったら→
何でも聞くこと。
ちょっとしたミスでも→
ここでは 患者さんの命が
かかってくるんだから。
はい。
小島先生！
ゆきちゃん！ ただいま。
（桜井）久しぶりです。
元気そうですね。
ゆきちゃんもね。
こちら 今日から
救命救急に配属になった小島先生。
あっ マツモトです。
よろしくお願いします。
（辻）よっ！ ハハハハ。
（菊池）ハハハハハ。
１年ぶりだね。
（辻）変わんないね ホントね。
はい。 ご無沙汰してます。
ほれ ほれ ほれ。
（菊池）ハハハハ。
変わりましたね。
変わった 俺はね。
私 早速 着替えてきます。
（辻）変われ。 変われ お前も。→
アハハハ。
婦長 お久しぶりです。
お待ちしてましたよ。
頑張ってね。
はい。 よろしくお願いします。
よろしく。
♪♪～
（堺）小島先生。
あっ 堺先生。
さあ みんな待ってるよ。
はい。
さあさあ。
（辻）お～！
ああ 小島先生 おかえりなさい。
今日から正式に 救命救急医としてお世話になります。
皆さん
どうぞ よろしくお願いします。
（拍手）
小島先生 ケンタ君。
うわ～ カワイイ！
落合先生そっくり。
やっぱり？
鼻が よく似てんだよ。
[TEL]
はい 救命救急。
[ﾍ・5C31E7978A711D0CA0469B294CB47CA6]（職員）消防庁指令室です。→
転送の患者さん
間もなく そちらに到着します。
[TEL]（多田）
こちらは準備できております。
[ﾍ・5C31E7978A711D0CA0469B294CB47CA6]（職員）スギナミヒガシ病院の
ドクターが同乗して→
処置に当たっています。
（多田）はい 了解いたしました。
（サイレン）
（辻）診察中に
心筋梗塞で倒れた患者だ。
設備がないから こっちに来る。
はい。
最初から飛ばして
ヘマすんなよ。
大丈夫ですよ。
そうかい？
♪♪～
コシバ タカオさん ５６歳。
血圧 １００の８０。 脈 ９０。
痛みはモルヒネで
コントロールしてある。
（堺）場所は？
Ｖ１からＶ４ 前壁梗塞だ。
既往歴は 糖尿病と高血圧。
俺も一緒に 処置に当たる。
（田尾）寄せて。
コシバさん 移しますよ。
（一同）１ ２ ３！
既往歴は 糖尿病と高血圧。
すぐに血管撮影室に連絡だ。
（田尾）はい。
前壁梗塞か。
ＥＫＧを もう一度とろう。
はい。
血圧は？
（桜井）１００の８０です。
小島。
はい。
お前が どこまでやれるか
俺に見せてみろ。
はい。
心エコーだ。
分かりました。
心臓の検査しますよ。
♪♪～
《早紀》
♪♪～
（早紀）《おかえりなさい》
《ただいま》
♪♪～