這位是新生明真的院長 鬼頭笙子醫生
據說朝田醫生正要在北洋創建新的隊伍 這是真的嗎
為了患者 我會創建一支最強的隊伍
總之 就是在這裡集合了沒用的醫生吧
巧克力 巧克力
你真的打算要在這裡幹下去嗎
這裡 有需要我的患者在
我贊成野口的構想
與其救眼前的一人
不如救10年後的萬人 這才是醫療的目的
這就是現實 這就是資本主義
和這家醫院醫一起腐朽吧
受著苦痛的患者就在眼前 假如醫生不伸出援手
他就沒有資格做醫生
這是什麼
是紗布
不是吧 難道說是之前做手術的時候忘記取出的嗎
手術記錄是被篡改過的嗎
會牽動這麼多人的主刀醫生
只有一個
野口醫生
那個手術 要是不做就好了
這是大醜聞
不愧是片岡啊
人在金錢面前驚人地單純
他說這東西他是不會接受的
最好不要再和朝田有任何來往
手術的團隊是做乘法
一個人是0 就全部都是零
就算朝田是100
如果在那個團隊就沒用了
之後出來的女麻醉醫 倒還稍微能幹點的樣子
女的？
你回來了啊
小高七海
請保重
藤吉醫生
院長
隊伍創建的進展如何
照這裡的成員來看 似乎還要一段時間
是嗎
賣完了？
對
巧克力 一個也不剩了嗎
是的 不好意思
真是的 沒用
很精采哦
紗布遺留的手術
能夠在瞬間跟上我的速度 改變應對方法
用短效β受體阻滯劑來調整心率
比起心跳過快 心動過緩對修復更有利
是
咦？有這回事嗎
你不是普通的麻醉醫師
為什麼一直都不進手術室呢
我說 你有巧克力嗎
可可含量超過60％的
我有巧克力輕度中毒症
假如治好了 就進手術室
巧克力 巧克力 來一點
喂 戴眼鏡的
據說朝田那個混蛋 正在這個醫院創建手術隊伍是真的嗎
什麼
心臟移植手術的隊伍
嗯 算是吧
移植嗎
真有勁啊
這和醫生你沒什麼關係吧
喂 我說你！
不就是做了個Batista手術嗎 說什麼大話啊
你這是什麼意思
我是說 只要知道了異變的部分在哪裡 誰都能做
朝田真正想要的 是我這種人才
請問是北洋醫院嗎 拜託接收一下緊急患者
17歲 女性 急性腹痛症狀患者
別送我去北洋 我要明真 明真
真理繪 別這樣
拜託你了
不是說北洋沒有好醫生嗎
現在是不可能送去明真的 好嗎
我不要去北洋
請你冷靜下來 這樣你的肚子只會更痛
叫朝田醫生來
是
好痛 好痛…
緊急手術 在第三手術室
好 來了
啊 你來得正好 緊急手術 拜託你來幫忙
啊？
急性闌尾炎？盲腸嗎
對
川崎
來了
不好意思 失陪了
什麼嘛
急性盲腸炎？ 什麼嘛 怎麼不早點說
為什麼我要去做那種白痴手術
你這麼說也…
那你就別進來了
無論得了怎樣的病
患者正在承受苦痛這一點 是不會改變的
知道了啦
喂 臨床工學技師 電動手術刀設定 80-80
什麼 我覺得40-40就…
快點 你怎麼那麼笨的啦
可是
啊 什麼
要開始了
那個
我想打手機 應該到哪邊打
我說
什麼
身上有帶巧克力味的零食嗎
什麼
鑷子
是
電刀
是
喂 臨床工學技師 你在搞什麼
設定太高了 我不是說調到40-40嗎
冷靜點 重新設定一下
快點啊！
設好了嗎
是
我剛才就說應該是40-40…
混帳 你說什麼
對不起
按這個步調發展
心臟移植指定實施醫院得到國家認可 應該不要很久了吧
可惜的是 無論累積多少資料
缺乏能夠幫我們宣傳的核心人物 這點比較嚴峻
所謂的得到認可 用一句話說
就是〝關係〞的世界
沒有這個的話…
有了明真醫療城
我們專門面向富裕階層的醫療設施構想 就能實現
一定要盡快得到認可
要怎樣才能得到呢
啊 來了
恩田議員 拜託你說幾句
拜託你說幾句
請發表一下你對解散總選舉迫在眉睫的看法
恩田議員
拜託你發表一下對大臣的看法
你對解散總選舉迫在眉睫有什麼看法
拜託你
你覺得怎樣啦
嗯 已經好的差不多了
可是啊 真不知道外界是怎麼評論的
據說幫我做手術的醫生 是在心臟外科手術界中赫赫有名的醫生哦
是嗎
他啊 非常的帥 而且 還很溫柔地
問我〝你還好嗎？〞〝還痛不痛？〞
啊 太帥了
美羽不是說 有時會胸口疼嗎
在這裡看看吧 說不定會遇到那個醫生哦
朝田醫生
可以請你看看211病房的山田嗎
我知道了
打擾了
喲
好久不見
因為是你的囑託我才來 可是選舉迫在眉睫
你就長話短說吧
是
〝心臟移植指定實施機構〞嗎
議員你是前厚生勞動省大臣 假如你肯助一臂之力 那就能很快成功了
然後呢
這個醫院正順利增加病例數目 還集合了國內外優秀的外科醫生
指定實施機構的標準是…
實施機構的基本條件是
外科醫生的水平
實施體制
這些全都要完備
您了解得很清楚 不愧為議員
我可是從來沒有被任何官員問倒過哦
是
那我有什麼好處呢
明真成功了的話
就會成為厚生勞動省所推薦的 先進醫療院模範案例
那麼議員你對厚生勞動省的影響力 就會變得無比巨大
只有這個嗎
作為醫院代表的野口 在醫生協會中有不小的勢力
你只要現在賣他一個人情
下次選舉 醫生協會就會站在議員你這邊
我明白了
明真會成為國內最頂尖的醫療機構
議員你要不要去親身體驗一下呢
開會了 過來吧
我說 這些人是誰
是我選拔出來的 世界頂級外科醫生
他們都是我鬼頭隊的成員
是嗎
今後你要和他們一起做手術
這些人跟得上我的速度嗎
你要盡力 不要被她們超過哦
鬼頭的隊伍似乎在明真開始行動了
聚集了很多優秀的成員
野口今後應該會加大宣傳力度吧
你昨天那樣算什麼
為什麼要把責任推卸給我
臨床工學技師這種垃圾 憑什麼對醫生提意見
你才是不應該把責任推卸給別人
無論是臨床工學技師的失誤還是什麼
只有夠巧妙地協調好這些
才是一個合格的外科醫生
他可是犯了無法協調的失誤
就是這個笨蛋
還有你 給我進手術室 我們在那裡決勝負
等等 你在幹什麼呢
這裡可是醫院 請你適可而止
怎麼了
你 還好吧
不…不好意思 剛才…
不 沒什麼
不過 外山醫生說的話本身就很奇怪
比起他說的 還是那個荒廢中…
啊 不對
松平醫生說得對
那種人所說的話 沒什麼好在意的
我們不是同一支隊伍的成員嗎
等…等等
不好意思
沒有人跟我說過 我是隊伍裡的一員這種話
沒什麼
我害怕
什麼
我 害怕醫生
害怕？
外科醫生中 有很多人覺得 自己是世界上最厲害的人
似乎有些還蔑視我們這種中層醫療人員
的確 是有這樣的…
在之前的醫院裡 我也被教授狠狠教訓過
還被踢到這裡來
那個醫生 是被稱為醫院王牌的外科醫生
然後就開始做二尖瓣手術…
有患者因手術而產生術後腎功能不全
當時我負責這位患者的人工透析管理
病人的情況不太妙 血壓變低了
我覺得是不是應該減少透析的除水量
一兩公斤算什麼
請你看看這裡 這樣對心臟的負擔會…
你 算是個醫生嗎
對我提什麼意見啊
已經心臟機能低下的患者 必須慎重處理除水問題
假如除水過多 會危及生命
可是 發佈指示 是主治醫生的權利
我沒有辦法 只能按照主治醫生的指示 和平常一樣除水
可是…
喂 你在幹什麼
除水量太多 血壓降低了
引起了心室顫動
幸好 最後保住了一命
可是…
教授害怕因為自己的失誤而被追究責任
因此作為主刀醫師的他 把責任推卸到我身上
將來被寄於厚望的外科醫師王牌
和無法與人好好溝通的臨床工學技師
到底教授會相信誰 這是一目瞭然的
這…這是怎麼回事
嗯？
溝口先生的病並不是我的管理失誤引起的
你看 這裡
是醫生你說按照原來的除水量做的啊
喂喂喂 你可不能這麼說吧
無論怎麼說 我把他救回來了就好
誰都會失誤
重要的是 能夠坦誠承認自己錯誤的勇氣
我可沒有失誤…
你失誤大了
我可是跟你說過多少次 要好好遵循醫生的指示啊
真是的 還以為他只是笨 原來耳朵也不好
真拿他沒辦法
那以後 我…怎麼說呢
只要有外科醫師在面前 就會很害怕
不好意思 讓你聽我講這種事
不
所以 雖然我很高興你說我是隊伍的一員
但憑這樣的我 是不行的
不行的啊
可是
謝謝你
那個
雖然我有很多東西不了解
但我能這麼說
至少朝田醫生
絕對不會這麼做
他絕對不會背叛 共同奮戰的夥伴們
他就是這樣的人
今天來探病嗎
之前謝謝你的巧克力哦
對了 這是我的回禮
咦？
啊 對了 被我吃了
不好意思
醫生
什麼
你是朝田醫生的朋友嗎
朝田醫生？
嗯…不好說哦
為什麼這麼問呢
難道說 你喜歡他？
不 不是的
的確蠻帥的啊
不是這樣啦
我的胸口有點痛…
胸口痛？
怎麼回事 來來 給我看看 嗯？
在跳 在跳 你這是相思病 沒有錯的
是嗎
嗯
啊 看 他來了
接下來你們年輕人就慢慢談吧
我說 那孩子 說她喜歡朝田醫生哦
(馬凡氏症候群:是一種先天性遺傳性的結締組織疾病 屬於常染色體顯性遺傳 有家族史 退化的結締組織無法承受壓力 導致血管變薄 發展成為動脈瘤)
你看看她 是馬凡氏症候群 出現了AR(主動脈瓣閉鎖不全)了哦
我已經幫你打過招呼了哦
您的健康狀況非常好
這是精密檢查的結果
血壓 腦 心臟 肝臟 以及其他部位都沒有任何問題
高端醫療器械 MDCT(多層螺旋電腦斷層掃描)機已經有了3個
心臟影像學檢查幾分鐘就夠了 算合格吧
果然明察秋毫
接下來就靠院長的資質了
恩田先生
嗯
什麼！
所謂馬凡氏症候群
就是影響到結締組織的疾病
百分之五十是由父母遺傳造成的
會有手指腳趾比較長之類的身體特徵
馬凡氏症候群的症狀 因人而異
有的比較嚴重 有的比較輕
主要症狀表現為
心臟瓣膜疾病和主動脈方面的疾病
緒方你的情況是
母親因為心臟病而死亡
胸部伴有疼痛
經過心臟超音波和CT的檢查發現
主動脈根部擴張 並產生了主動脈瓣的返流
血液從心臟傳遍全身
在瓣膜 大動脈瓣處
連接心臟的較粗血管就是主動脈
而緒方你的主動脈和主動脈瓣擴張
於是就產生了血液逆流的現象
也就是 主動脈瓣葉擴張 AAE
和伴生的主動脈瓣閉鎖不全 AR
根據心臟超音波
主動脈根部的擴張有55毫米
可以確認為高度主動脈瓣返流
因此我認為手術非常必要
那個…
什麼
我會死嗎
生了和媽媽一樣的病…
沒事
我們一定會救你的
請相信他的技術 交給我們吧
我們會全力以赴
放心吧
總之先辦妥入院手續吧
親屬情況
我和嬸嬸兩個人住
父親呢
恩田先生的女兒
嗯 確切來說是情人的私生女
這個情人4年前過世了
現在好像和恩田的妹妹一起住
這個孩子是馬凡式症候群
檢查的結果確認為AAE和AR
入住北洋醫院後 和他妹妹取得了聯絡
接下來還要再進行一次術前檢查 詳細地診察一遍
這可是機會哦
機會？
根據我們的情報
由於恩田和正妻沒有子女
雖然不能公開 但是對這個女兒寵愛有加
這次救這個女孩一命 也算賣個人情
原來如此
聽說了嗎 鬼頭隊的事
嗯
我也算是進了團隊呢
沒辦法 只能做了
話說回來
這次北洋的紗布遺留手術去看了嗎
嗯 怎麼了
有沒有見到一個女麻醉醫
女的？
啊 中途進來的那個啊
但是我一直在和藤吉醫生說話 沒怎麼看見
這樣啊
怎麼了 什麼人 熟人？
嗯
優秀嗎
麻煩的傢伙
更甚於我
小高她從一瞬間的心臟雜音就發現了AR嗎
嗯
這麼難的手術 需要她的技術來進行術中管理
她不能加入手術嗎
不可能
野村
近期會有AAE和AR根部置換的手術
要做Benthal(冠狀動脈口移植)手術 加入吧
喂 說什麼呢
這傢伙根本不會和別人說話嘛 這樣的傢伙加入手術能幹什麼
我們是專業的
夠專業就不需要多餘的語言
但是這段日子 有我帶領…
手術是團隊合作
如果這都不懂 就別來手術了
什麼！
住手
你沒有勝算的
什麼意思
而且
這個Benthal手術也沒勝算
這樣的手術不可能順利進行的
接下來是術前檢查
手術前還要進行各種檢查
主治的朝田醫生應該已經進行過說明了吧
是
朝田醫生
我們來接您了
我是主治醫生 明真大學醫院的藤原
怎麼能這樣
這是恩田先生的意思
但是已經住院了啊
說是希望在更優良的醫療機構進行手術
這是怎麼回事
正要轉院去明真的特別病房
為什麼
因為是有價值的患者
那孩子是前厚生勞動省大臣 恩田哲三的女兒
但是名字…
因為是私生女 正妻另有其人
誰的女兒都沒關係 她是我們的患者
在明真有出類拔萃的醫生
和日本最好的設備
接受更好的醫療 是患者理所當然的權利
你們能反對嗎
這次是要從我們這裡奪走患者啊
我還是在這家醫院就好了
這是您父親的意思
父親…那個人嗎
我們走吧
哎
哦 等一下
這不是野村嗎
他是從敬心醫院被鬼頭隊招來的博士
你怎麼在這…
啊 這樣啊
你是被踢到北洋來啦 還好嗎
還在做臨床工學技師嗎 真好啊
還有人要
這次不要再弄錯除水量了哦
等等 注意你的口氣
幸好
要是在有這種臨床工學技師的醫院裡做手術
非送命不可
患者 去了明真嗎
也對嘛
誰也不會想在這種醫院做手術的
別理他
伊集院醫生
是
剛才謝謝你為我的事生氣
這位鬼頭醫生將給你進行全面治療
她是世界知名的外科醫生 請放心
知道我爸爸是議員 就馬上讓我住這樣的病房了
對等著接受治療的老奶奶卻說
還要一個月才能入院
算了 你能來這裡 你父親也很開心
可是卻不見他自己來看我 為什麼
因為我是情人的孩子
一旦曝光會很麻煩
看來還很精神嘛 應該沒什麼大問題了
下午開始進行術前檢查
等看到檢查結果 再確定今後的治療方針
嗯 我們已經對令嬡特別照顧了
將用萬全的醫療體制來進行治療
敬請安心
那就不打擾了
進來
特別病房的緒方美羽
馬凡式症候群引起AAE和AR
適合做Benthal手術
根據檢查結果 患者的特殊抗體呈陽性
特殊抗體
而且是極端特殊的抗體 Rh17
Rh17的話…
(Rh陰性D抗體型:也叫-D-血型 是不同於ABO血型的另一種血液分型系統)
對 是Rh陰性D抗體型
Rh陰性D抗體型的持有者在日本屈指可數
正是如此
也就是說 患者無法進行輸血
不能輸血
不輸血進行Benthal手術
Rh陰性D抗體型啊
已經是那麼難的手術了
開什麼玩笑
用自己的血怎麼樣
事前先抽自己的血保存起來
手術的時候再用來輸血
每星期抽400毫升的血
一供1200毫升才夠手術用
也就是說最早也要三星期後才能做手術
這之前萬一要進行緊急手術怎麼辦
聯繫全國的輸血中心 一定要確保血液
總之 要不惜代價
無論如何不能讓她死
是
那我告辭了
那麼輸血中心的血液能保證嗎
這個麼…
我已經在詢問全國的輸血中心了
哎…麻煩了
這可是Benthal手術呢
但是如果自己的血液能確保的話…
手術中非常可能大出血
萬一血液不足怎麼辦
會死哦
真是的…還以為是機會呢
惹來了一個不得了的麻煩哦
要不是恩田的女兒 一定會處理出去的吧
你可以回去了
不用監視 我也哪裡都去不了
緒方小姐 抽血囉
是
就算是Rh陰性D抗體型也沒關係啦
用自己的血液就不用擔心了
我的特殊抗體
要Rh陰性D抗體型來輸血才可以
我很小的時候去旅行
從山崖下掉下來 受了很重的傷
在深山裡 媽媽背著我拚命找醫院
那時候有輸過血
總之 現在最重要的是要讓自己血液充沛
惹來了一個不得了的麻煩哦
要不是恩田的女兒 一定會處理出去的吧
萬一血液不足怎麼辦
會死哦
不管得了什麼病
患者正在承受痛苦 這點是不會改變的
我們一定會救你
給 ASO相關數據
我完全成了野口醫生的聯絡員了
你沒法加入鬼頭隊嗎
你真是不會說話
不是沒法加入
是我沒去加入
哦
不說這個了 小高醫生有男朋友了嗎
不知道
原來明真還有過這樣一個人 我完全不知道啊
真是盲點 燈光下的黑暗
什麼樣的男人是她喜歡的類型呢
說不定是我這樣的 長髮俊俏的哥哥型
喜歡俊俏的哥哥嗎
緒方小姐
不是緒方是小高
我在說小高的事呢 等等…
誒
怎麼了
從明真過來 果然很遠呢
走過來稍微有點累
走過來
我覺得 果然還是這家醫院比較好…
朝田醫生呢
AAE AR的狀態下 劇烈運動的話…
緒方小姐 緒方小姐
緒方小姐
突然胸背部疼痛 血壓降低
(主動脈剝離:主動脈血管壁龜裂導致壁內膜和外膜脫離 是一種嚴重的心血管疾病 死亡率高)
不會錯 一定是急性主動脈剝離
這孩子
哎
是Rh陰性D抗體型哦
Rh陰性D抗體型？
嗯
這麼說來不能輸血囉
好像是明真在術前檢查發現的
取自己的儲血 也完全來不及了
為什麼會併發主動脈剝離
怎麼辦呢 朝田大醫生
你給我閉嘴
嗯 我知道了
好像沒錯 是併發主動脈剝離
自己的儲血還沒採足 不能進行手術
總之先聯絡輸血中心
多少應該有點Rh陰性D抗體型血液
還是算了吧
就算輸血中心有Rh陰性D抗體型的血液
還不知道來不來得及送到呢
而且Benthal手術本身已經非常困難了
患者是按自己的意願離開明真去北洋的
接下來就是北洋的問題了
北洋總該做些什麼吧
如果什麼都行不通呢
那就是他們的問題了
和明真沒有關係
麻煩就讓北洋去對付吧
什麼！？
沒有輸血的手術 根本不可能
怎麼辦 朝田