我想組建一支隊伍
正是為了這個 才回到日本來
有必要構建全體國民 都能平等接受到醫療保護
和根據地區構建的醫療體系
正因為以這樣的東西為目標
你所經營的醫院才會失敗告終
他們到底想怎樣處置北洋醫院
把那些無法給明真帶來財富的患者 都轉到北洋去
(棄母山:日本民間傳說 無法撫養家母而將其棄置山中 後轉義為垃圾箱 專門置放廢物的場所等)
毫無疑問 北洋已成為明真的棄姆山
就為了那麼一個老頭 你想放棄你的一切嗎
明真是我的醫院
對忤逆我方真而行的人 我是不可能放任不管的
他們打算完全徹底摧毀醫龍隊
75公斤
你可別被她毀了
請你徹底摧毀他 在北洋醫院裡
我沒有多少時間了
為了患者們 我要組建最強悍的隊伍
(縮搾性心包炎:病因大多數是 結核性其次是化膿性 主要表現有呼吸困難 脈搏動減弱或消失 頸靜脈怒張 肝腫大 大量腹水和下肢浮腫 奇脈等)
有可能人工心瓣機能不全 也存在縮搾性心包炎的可能性
叫朝田來
那個手術 肯定會失敗
是明真大學嗎 拜託你們接受一個緊急病人
男性 70歲左右 休克狀態 生命徵象…
什麼？不行？
我知道了
他們不會願意的 現在的明真 是不會讓自己擔上任何風險的
這樣的老人家
那就送去北洋吧
是
那個
請喝這個
你是臨床工學技師吧
我叫伊集院 請你多多指教
那個 這杯…
不 我 不攝取咖啡因…
什麼？
我是不攝取咖啡因的
難得我還專門買回來…
那個 假如不嫌棄 請喝
哈？
這是咖啡 假如不嫌棄的話…
可我只喝義大利咖啡啊
那算是什麼態度嘛 以為自己是什麼人啊
咦？為什麼會這樣
傷風敗德
咦？
你剛剛說了什麼嗎
傷風敗德的女王
什麼？你說她？
小高七海 麻醉醫師 年齡不詳
有謠傳說她和教授的不倫之戀曝光後 一直遭到醫療機構排擠放逐
是…是這樣嗎
這裡真的能構建起一支隊伍嗎
隊伍？
啊？！原來你在啊
酒味很濃
你就是那個Batista隊伍的小毛孩啊
算是吧
那種精英怎麼可能被降職到這種破醫院啊
你說降職…
也算是吧
隊伍…
假如真能建起來
那就建來看看吧
他可是在醫院裡喝酒哦 這也沒關係嗎
松平幸太郎 消化器官外科醫生 33歲 荒廢中 已經好幾年沒有拿過手術刀了…
真的沒問題嗎 就這些人
是
送來緊急病患了
生命跡象水平30 血壓70-30 脈搏110 現在休克狀態
西澤先生？！
後負荷過重 準備血管擴張劑
是那個腫瘤引起的嗎
總之 先送到重症監護室
朝田會改變一切？
我們將陷入困境？
這個嘛 會怎樣呢
來了吧 明真新一代救世主
請進
爺爺
現在依靠血管擴張藥物 暫時使病情穩定下來
但下次再發作的話…
醫生 請你救救他 拜託你了
手術前的評估全部都完成了
現在開始進行緊急手術
這是新明真的院長
鬼頭笙子醫生
什麼 緊急手術？
我可沒聽說過哦
不是你有沒有聽說過的問題 是想請你幫忙啦
還有臨床工學技師也來幫忙啊
緊急手術？
什麼什麼 手術嗎 讓我主刀嗎
不…反正請來幫忙吧 是位緊急患者
沒問題 去吧 各位
鬼頭醫生 對明真醫療城的構想有非常高的共鳴
願意賭上她的整個醫學生涯 來盡力實現醫療城的構築
你是北洋醫院的院長嗎
對
朝田醫生 準備在北洋組件一支新的隊伍
這是真的嗎
不好意思
朝田醫生
其他人呢
那個…
牧羊座 牧羊座 本月的運勢如何
不必在乎周圍的目光 相信自己嗎
是嗎 那戀愛運呢
有不錯的邂逅
沒辦法了 就以現在的人員進行手術
讓我來主刀手術吧
我聽過很多關於你的傳聞
要比技術的話 我可不會輸給你哦
知道了 就讓你站對面吧
對面？還是當第一助手嗎
啊 藤吉醫生
終於找到你了 這是手術記錄的複印本
我知道了 馬上就回來
西澤先生被送到我們醫院裡了
誰啊
是你們想把他當作Claimer來打發的西澤先生
他的心臟有異常情況
繼續我們的話題
接下來的事情 就交給我們醫院吧
(插管:把管道插進呼吸道中，麻醉的前期準備)
麻醉醫師 插管還沒完成嗎
是 馬上好了
動作太慢了 真讓人火大
麻醉的導入工作就用了90分鐘
假如讓荒瀨醫生來做只要30分鐘就可以完成了
現在開始 進行縮搾性心包炎的剝皮手術
手術刀
是
鑷子 紗布
是
進行胸骨剝離
鑷子
是
諧波刀(諧波刀:是一種利用超聲 能凝固 切割組織的新型外科手術設備)
諧波刀
是
二爪鉤
是
你動作還算挺快的嘛
這邊也剝離出來吧
是是 鑷子
是
諧波刀
是
好好看著 學習學習哦
小弟弟
是這樣嗎
所以野口醫生 才如此極力反對這個手術
這個手術很危險啊 朝田
胸骨剝離 結束
(PA:肺泡內麻醉藥的分壓 其值大小直接影響腦內麻醉藥分壓 故可作為麻醉深度 及終止麻醉後清醒的指標)
PA太高了
麻醉醫師 可以降低嗎
喂 麻醉醫師
啊 不…
不能靠他了 繼續吧
開始心膜的粘連剝離 鑷子
是
諧波刀
是
鑷子
是
止血紗
是
伊集院 那個女的麻醉醫師在醫院裡嗎
是
你去叫她來
什麼 現在去嗎
靠現在這個麻醉醫完全不行
我…我知道了
粘連組織的剝離 靠我們兩個就可以了
(縮搾性心包炎 手術進展困難！)
咦？
這是什麼
這個是…
是腫瘍嗎
假如是的話 那也太大了吧
這種腫瘍 見都沒見過
這就是引起擴張障礙的原因
這是 什麼
是紗布
什麼
紗布？
(紗布遺留:指術中因為忘記取出止血紗布 而遺留在患者體內)
是紗布遺留
是指紗布粘連著器官 變成類似腫瘍的症狀嗎
為什麼這裡會有紗布這種東西
難道是之前做手術的時候忘記取出來了？
正是如此
不是吧
西澤先生 8年前在明真接受過二尖瓣置換手術
恐怕是那個時候 主刀醫師為止血所困
在心囊中殘留了紗布吧
那時候的紗布粘連心室 形成腫瘍類物體 壓迫著心臟
難以置信
難道說8年來 紗布就一直被放置體內嗎
果然 之前醫生那個不好的預感應驗了
可是粘連到現在這種程度
要剝離體內遺留的紗布可不容易啊
再這樣壓迫著心室 血壓就無法維持了
現在開始進行紗布遺留的剝離摘除手術
越來越有趣了
麻醉醫 增大麻醉藥泵藥量
摘除體內遺留紗布？
對 那也十分的困難
我們醫院內沒有齊整的醫療人員
即使擁有朝田醫生的醫術
也很難保證手術是否能進展順利
這不就是你的目的嗎
假如你不嫌棄 我們現在一起去北洋看看吧
去看合作醫院的手術 也會為今後提供一定的參考價值
開始了
在由於病變而增厚的心外膜上 紗布粘連的十分緊致
已經和心臟一體化了
要把它一點一點地剝離
可是萬一剝離過程有任何偏離 就會引起心臟的損傷
要分辨清哪裡屬於心臟可是極度困難的
太厲害了 絲毫不差地剝離
止血紗
拜託你了 這關係到患者的性命
我說了我預約好了美容院嘛
你在說什麼 現在可是上班時間
可是我已經好幾年不接觸麻醉了
都忘了要怎麼弄了
你不是麻醉科出身的嗎
我說啊
什麼
你那個中分頭 是有意弄成這樣的吧
不是故意的啦
來 眼鏡脫來看看 眼鏡 來
等等 你要幹什麼 請住手
來脫一下嘛
請你住手
雖然已經粘連到這種程度
可是依然在不損傷心肌的前提下 完美地剝離出來
不愧為朝田
更換尖端
是
讓我來吧
接下來只要剝離心尖部的紗布了 可以吧
我知道了 你就來做做看吧
諧波刀
快點
是
好快
剝離的層次也很正確
不錯啊
(心輸出量:每分鐘左心室或右心室 射入主動脈或肺動脈的血量)
麻醉醫師 手術中的心輸出量如何
什麼 啥…那個
還測不出來嗎 快點啊 你這個白痴
心輸出量4.8 心輸入量是3.02
好 沒問題
Bucking(Bucking:人工心肺過程中的咳嗽)
麻醉太淺了
左心室的心尖部損傷了
麻醉醫你在搞什麼 這是你的錯吧
手術視野轉向我這邊
剝離後確保縫合線路 給我諧波刀
都是你的錯
給我快點吸引！
不快點修復好 就來不及了
阿龍
我知道了
增大藥量
你冷靜點 應該從頭低位開始
是
外山 讓出視野
準備開泵
是
加大麻醉深度 用心肌鬆弛藥
是
Bucking啊 來晚了呢
你…
伊集院 你來負責採取一條股動脈
是
我知道了 現在剛到 等下再說吧
怎麼了
似乎是Bucking
因此左心室心尖部損傷
這樣下去恐怕最壞的情況是 Bed Death
手術過程中死亡
你是醫生？
看你的行動 我認為應該是醫生
至少有與醫生相當的知識 否則不可能那麼清楚
不是
我是經營者
走吧
伊集院
是
現在開始修復損傷部位 要快
是
換人吧
4-0線
是
血壓降低到了40
照這樣下去 無法修復的話
恐怕會出血過多致死
我們會守護的
到這裡來的患者 由我們來守護
為了患者 我要組建一支最強的隊伍
心臟血管彌補粒
是
為何能如此神速
不錯
用短效β受體阻滯劑來調整心率
比起心跳過快 心動過緩對修復更有利
是…是
尖頭剪
是
損傷部位的修復 結束
接下來要摘除體內遺留紗布
摘除體內遺留紗布 完成
血壓回復到80了
好 接下來就要確認止血 然後縫合胸腔
是
太好了 終於挺過來了
走吧
是
手術 結束
太好了
術後管理沒問題吧
什麼
是 我會盡力的
拜託了
是
爺爺
你在幹什麼呢
都是因為這傢伙沒有好好進行麻醉管理
但是也不至於要打他吧
這種團隊 我才幹不下去呢
沒事吧
你倒是說句話啊
朝田醫生啊
哈？
真是個不錯的男人
說什麼呢
是說這種話的時候嘛
別吃醋 別吃醋
根本就沒吃醋
真的打算放棄明真醫療成的構想 在這裡工作嗎
嗯
有些人擁有與生俱來的能力
這個小醫院確實需要認真工作的醫生
但是上帝的寵兒們 必須在世界的大舞臺上充分發揮才能
譬如你我
不把這種天賦發揮到淋漓盡致便是罪過
怎麼說
這裡有需要我的患者
僅此而已
果然 我心中的朝田龍太郎 已經不復存在了
腦子裡只想磨練自己的技術 徹底的自我主義者
所以是昔日天才 朝田龍太郎
我贊成野口的構想
與其救眼前的一人
不如救10年後的萬人 這才是醫療的目的
為此 我將傾我所能全力以赴
你就為了眼前的一人
和這家醫院一起腐朽吧
不可能
是真的
聽說鬼頭醫生的頭銜 是明真總院長兼明真醫療城推進實行委員
所以才從美國回來啊
放棄芝加哥大學客座教授的地位來到明真
是玩真的
為什麼呢
鬼頭教授從某種意義上來說 是徹底的現實主義者
如果能讓日本屹立世界最先端醫療之巔
就算和野口聯手也無妨
怎麼這樣
朝田
來的正好
過來一下
伊集院 你也來
紗布遺留啊
如果沒開那刀的話…
之後拜託您了
8年前 西澤先生的手術記錄
我很在意那位進行二尖瓣手術的 叫山本的年輕醫生
這個手術之後 立即調去了地方醫院
真的很突然
這是…
[主刀醫生 山本弘邦]的部分
仔細一看和其他的字體大小有點不一樣
手術記錄 是被篡改過的嗎
其實是別人主刀的
看看出席手術的人
護士 助手 人數也太多了吧
一個二尖瓣手術 會牽動這麼多人的主刀醫生
只有一個
野口醫生
就是他
那個手術 要是不做就好了
打擾了
別礙事 在取紗布呢
加些紗布
是
有停止用藥嗎
肝機能情況怎麼樣
真麻煩
會從哪裡出來呢 吸引 加紗布
是
感覺如何
好 出血止住了
這樣不是很好嗎
恐怕之後 西澤提出身體不適 做了CT之類的檢查
才發現有紗布留在胸腔
誰都不敢揭發野口
啊 野口醫生
醫生 手術成功真的要謝謝你
感覺怎麼樣
這個人總是覺得有點不舒服的 雖然檢查也做了
都說了沒什麼問題
但是總覺得怪怪的
沒什麼問題？
嗯 說完全沒有異常
這真是過分
醫生？
我知道了
這恐怕是感冒
這樣啊
我這就吩咐內科特別開一些感冒藥給你
真的嗎 那真是多謝了
真是的 這個人總是說這裡有問題
都由野口醫生來主刀了 就不可能出問題的嘛
夫人 這就不對了
因為我是教授 所以不會親自主刀
主刀的是山本醫生
我只是擔心他 所以有在旁觀
這樣啊 我全完搞錯了
那麼告辭了
這可不得了 重大的醫療事故
而且還惡意隱瞞
正因為這樣西澤先生才會被叫做claimer 準備就這麼一直隱瞞下去
這樣的事情當然…
有告知的義務
就是嘛
這是大醜聞 應該作為醫療事故走法律程序
西澤先生
冒昧打擾 有話…
啊 藤吉醫生
朝田醫生也在啊
有什麼事嗎
什麼事？
難不成是紗布遺留的事
如果是這個 現在我正要替野口醫生向西澤先生傳話呢
如今不可否認 是明真的主刀醫生犯下的錯誤
野口醫生也感到重責在身
不僅治療的費用將全額承擔
還希望您能收下慰問金
等一下 本來主刀醫生就是…
這不是錢能解決的問題
如果西澤先生接受的話…
西澤先生
如果您願意 可以進行醫療審判
醫療審判？
有這麼嚴重嗎
就是這麼嚴重的
要起訴的話 需要很大一筆錢
贏了不就行了
很可惜 這樣的話 明真會請來日本最好的律師
而且審判還需要很多時間
你們打算讓年事已高的西澤先生
幾十次的來回於法庭嗎
慰問金200萬
請收下
西澤先生
我聽說您的夫人今天不能來
也是因為身體不好臥病在家
就算為了夫人 您也該收下不是嗎
與其讓她在家為你擔心
不如今後夫婦兩人好好用這筆錢
您夫人一定也會高興地接受的
與其做無謂的努力
不如考慮並肩向正確的方向前進
和醫生們相比 西澤先生似乎更通情理呢
這就是野口醫生…
不 是你的考量？
在生意場上 我總是權衡互利的方法
以雙贏為目的
這不是做生意
可惡 這算什麼女人 真是的
明明長得那麼好看
主刀是野口醫生嘛
噓
別這麼大聲啦
這個我也嚇了一跳 但是沒證據啊
手術記錄的備份上…
不行不行
手術室在場的所有人都守口如瓶
再說野口醫生和那個老人到底誰更可怕啊
再說不是有句俗話 叫槍打出頭鳥嘛
說起來你為什麼在這裡
這裡是我們的合作機構啊
今天為了發表論文來這裡拿資料的
以後還會經常來的
哇 哇
中…中了
哦
這裡也被射中了
痛 好痛啊
我超喜歡的 那種類型
這也沒辦法
我不懂什麼審判
雖然不甘心 但是的確需要錢
驗血的結果也沒有問題 很順利
謝謝你 醫生
醫生
是
之前紗布的事 是真的嗎
嗯
如果西澤先生決定起訴的話
我們會全面協助你的
審判什麼的 我一定走不到最後的
夫人她
沒事吧
8年前是夫人帶著您看病的
沒什麼事吧
她已經不省人事了
尤其是最近
前次手術時 還那樣健康
一直來醫院 照顧我
人一心照顧別人
就會忽略自己
3年前 突然就…
從那以後 就一直呆在家裡
已經不會一個人獨自出門了
正好在鄰縣
有女校時代的同學會 現在也有吧
是
似乎只有那個時候 會想起很多回憶
不可思議地精神起來了
從早上開始 不 臨出門前
還畫了口紅 戴了帽子
對於她來說 是一年一次的外出
這次輪到我帶著她去了
她如果不和我在一起 是不行的
這樣啊
所以呢
所以
我想治好
我絕不能倒下
絕不能
這樣啊
西澤先生 平安出院了啊
今天下午
不愧是片岡啊
人在金錢面前驚人的單純
人不能只靠理念而活
那幫傢伙應該多少明白點了吧
小心哦
請保重身體
來這間醫院看病 真是太好了
唉…8年前 勸我來檢查的內人
也一定會這麼想的
真的太感謝了
走吧
接下來開個會怎麼樣
誒？
還…有
西澤先生有話傳達
他說這東西他是不會接受的
還說 不必勞您費心
夫人她也會好起來的
上去吧
沒關係 我心臟已經好了
1 2 3 4…
就是這樣 以後還請多關照
終究還是倒向野口這邊
總之今後聽我的就是了
還有 最好不要再和朝田有任何來往
我要去看手術 因為是我們合作醫院
他們成不了氣候的
只有個會弄成Bucking的麻醉醫
之後出來的女麻醉醫 倒還稍微能幹點的樣子
女的
手術的團隊是做乘法
一個人是0 就全都是零
就算朝田是100
如果在那個團隊就沒用了
何止是零 根本是負數
你也知道了吧
馬上要開始開會了
但是
負負得正哦
而且還會是個很大的正數
說什麼呢
你回來了啊
小高七海